エナメル質形成不全・エナメル質減形成とは？ 子どもの歯が白い・茶色い・欠けやすい原因かもしれません
先生、子どもの歯に白い斑点や茶色い部分があって、『エナメル質形成不全ですね』と言われたというご相談がありますよね
ありますね。『虫歯ですか？』『歯磨きが悪かったのでしょうか？』と心配される保護者の方も多いです
エナメル質形成不全って何ですか？
歯の一番外側を覆う『エナメル質』が、歯が作られる時期に十分に形成されなかった状態です
エナメル質減形成という言葉も聞いたことがあります
良い質問ですね。実は『エナメル質形成不全』は大きな病名で、その中の一つに『エナメル質減形成』があります
どう違うんですか？
簡単にいうと
エナメル質形成不全
・エナメル質が正常に作られなかった状態の総称
エナメル質減形成
・エナメル質の量そのものが少ない状態
・歯がへこんでいる
・溝がある
・一部が欠けている
エナメル質低石灰化（低石灰化・低石灰化型形成不全）
・エナメル質の厚さはあるものの、十分に硬くなっていない状態
・白く濁る
・黄色や茶色に見える
・欠けやすい
どちらも形成不全の仲間なんですね
その通りです
どんな見た目や、症状が出るんですか？
例えば
・白い斑点がある
・黄色っぽい
・茶色い部分がある
・歯の表面がザラザラしている
・歯が欠けやすい
・冷たい物がしみる
・虫歯になりやすい
などがあります
虫歯と間違えることもありますか？
あります。特に生えたばかりの永久歯では虫歯との区別が難しいこともあります
原因は何なんですか？
はっきりしないこともありますが
・乳歯のケガ
・高熱
・歯が作られる時期の病気
・栄養状態
・遺伝
などが関係すると考えられています
歯磨き不足ではないんですね
はい。保護者の方が気にされますが、歯磨きが悪かったから起こるものではありません
そのままでも大丈夫ですか？
結論から言うと、程度によりますね。
・軽度なら経過観察
・虫歯予防としてフッ素塗布
・シーラント
・レジン（白い詰め物）
・大きく欠けている場合は被せ物
など、歯の状態に合わせて治療方法を選びます
永久歯にもありますか？
あります。特に6歳臼歯や前歯によく見られます。生えたばかりの永久歯に白や茶色の部分があれば、一度歯科医院で確認することをおすすめします
そう歯科ではどのように診断していますか？
虫歯との違いをしっかり診断し、歯の強さや欠けやすさ、年齢も考慮しながら治療や予防方法をご提案しています
よくある質問
Q.エナメル質形成不全は虫歯ですか？
A.いいえ。歯が作られる過程でエナメル質が十分に形成されなかった状態で、虫歯とは異なります。
Q. エナメル質減形成と形成不全は違いますか？
A. エナメル質形成不全という大きな分類の中に、エナメル質減形成や低石灰化などがあります。
Q. 放置しても大丈夫ですか？
A. 軽度であれば経過観察できることもありますが、虫歯や破折のリスクが高くなるため、定期的なチェックをおすすめします。
まとめ
エナメル質形成不全とは、歯の表面を覆うエナメル質が正常に作られなかった状態の総称です。
その中には、
- エナメル質減形成（エナメル質の量が少ない）
- エナメル質低石灰化（エナメル質はあるが硬さが不足している）
などが含まれます。
白い斑点や茶色い変色、歯の欠けやすさなどの症状があり、虫歯と間違われることも少なくありません。
そう歯科では、虫歯との違いをしっかり診断し、お子さま一人ひとりの歯の状態に合わせて、フッ素塗布やシーラント、レジン修復など適切な予防・治療をご提案しています。
- 「子どもの歯に白い斑点がある」
- 「前歯や6歳臼歯の色が気になる」
- 「虫歯ではないと言われたけれど心配…」
そんな方は、お気軽にご相談ください。
早めに状態を確認することで、大切な永久歯を長く守ることにつながります。
