噛み合わせが高いと言われました。どういう意味？ 削っても大丈夫？
先生、『噛み合わせが少し高いですね』と言われたことがある患者さんから、『高いってどういう意味ですか？』と聞かれることがありますよね
ありますね。実はとても多い質問です
歯が長くなったということですか？
そうではありません。『噛み合わせが高い』というのは、その歯だけが他の歯よりも先に当たってしまっている状態のことをいいます
早く当たってしまうんですね
はい。本来はすべての歯がバランスよく噛み合うのが理想ですが、1本だけ先に当たると、その歯に必要以上の力がかかってしまいます
どうして高くなるんですか？
原因はいくつかあります
・新しく入れた詰め物や被せ物
・歯が少し動いた
・歯ぎしりや食いしばり
・歯のすり減り
・噛み合わせの変化
などです
少し高いだけでも症状が出るんですか？
はい。人の歯はとても敏感なので、ほんのわずかな高さの違いでも違和感を覚えることがあります
そんなに繊細なんですね
紙1枚ほどの厚みでも気になる方はいらっしゃいます
どんな症状が出るんですか？
例えば
・噛むと痛い
・歯が浮いた感じがする
・食べ物を噛みにくい
・顎が疲れる
・歯がしみる
・歯ぐきが痛い
などがあります
『歯が浮く感じ』にもつながりますね
そうですね。噛み合わせが原因で歯根膜に負担がかかり、歯が浮いたような感覚になることがあります
高いままだとどうなるんですか？
強い力が集中するため
・歯が欠ける
・歯にヒビが入る
・詰め物や被せ物が外れる
・歯の根が割れる
・歯周病が悪化する
などの原因になることがあります
だから削るんですね
はい。ただし、必要以上に削るわけではありません
少しだけなんですか？
噛み合わせを確認しながら、必要最小限だけ調整します。目的は歯を削ることではなく、力のバランスを整えることです
治療した直後に調整することがありますよね
あります。麻酔をしていると感覚が鈍くなっているため、その場ではちょうど良く感じても、麻酔が切れると高く感じることがあります
後日調整することもあるんですね
もちろんです。新しい詰め物や被せ物は、お口が慣れるまでに違和感が出ることもありますので、必要に応じて微調整を行います
そう歯科学芸大学では、どのように確認していますか？
咬合紙（青や赤の紙）を使って噛み合わせを確認するだけでなく、『どこで違和感があるか』『噛んだ時だけ痛いのか』など、患者さんのお話も大切な診断材料にしています
紙だけでは分からないこともあるんですね
そうなんです。噛み合わせは静止した状態だけでなく、噛む動きや顎の動きも含めて確認することが大切です
よくある質問
Q. 噛み合わせが高いと虫歯になりますか？
A. 直接虫歯になるわけではありませんが、歯に強い力がかかることで、歯が欠けたりヒビが入ったり、詰め物が外れたりする原因になることがあります。
Q. 少し様子を見ても大丈夫ですか？
A. 新しい詰め物や被せ物では、数日で違和感が落ち着くこともあります。ただし、痛みや違和感が続く場合は調整が必要なことがあります。
Q. 削ると歯に悪影響はありませんか？
A. 必要最小限の調整であれば、噛み合わせのバランスを整え、歯への負担を減らすことにつながります。
まとめ
「噛み合わせが高い」とは、その歯だけが他の歯よりも先に当たり、必要以上の力がかかっている状態をいいます。
そのまま放置すると、痛みや違和感だけでなく、歯のヒビや破折、被せ物の脱離などにつながることもあります。
そう歯科学芸大学では、単に噛み合わせを削るのではなく、なぜ高くなっているのかを考え、必要最小限の調整でお口全体のバランスを整えることを大切にしています。
- 「新しく入れた詰め物が高い気がする」
- 「噛むとその歯だけ痛い」
- 「違和感がなかなか取れない」
そんな方は、お気軽にご相談ください。
噛み合わせを詳しく確認し、原因に合わせた治療をご提案いたします。
