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歯医者さんに聞いてみた

神経を取った歯が痛いのはなぜ?

先生、神経を取った歯なのに痛いんですというご相談、意外とありますよね。

ありますね。神経を取った=もう痛みは出ないと思われる方も多いのですが、実際には痛みが出ることがあります。

神経がないのに、どうして痛くなるんでしょうか?

原因はいくつかあります。代表的なのは

  • 歯の根の先に炎症がある
  • 細菌が再感染している
  • 歯にヒビが入っている
  • 噛み合わせの負担が強い

などが挙げられます。

根の先の炎症というのは何ですか?

神経の治療をした後でも、根の中に細菌が残ったり、後から再感染したりすると、根の先に膿がたまって炎症を起こすことがあります。根尖病変と呼ばれる状態ですね

それで痛みが出るんですね。

はい。特に

  • 噛むと痛い
  • 歯ぐきが腫れる
  • 違和感が続く
  • フィステル(白いニキビのようなもの)ができる

こういった症状がある場合は早めの対応が必要です。

治療した歯でも再感染することがあるんですね。

あります。被せ物の隙間や、時間経過による劣化、治療時での根の治療の精度などから細菌が入りやすい状況になっていることがあります。

ヒビが原因のこともあるんですか?

あります。神経を取った歯は、もともとの歯よりも削られているため、割れやすくなっています。小さなヒビでも、噛んだ時の痛みにつながることがあります。

噛み合わせも関係するんですね。

そうですね。当院としても、できるだけ予約時間通りに診療を行えるよう努めています。ただ、歯科治療は実際に処置を始めてみると予定より時間がかかることもあり、急患対応が必要になる場合もあります

どうしても読めない部分がありますよね。

はい。歯ぎしりや食いしばりなどで負担が集中すると、炎症が起きて痛みが出ることがあります

自然に治ることはありますか?

一時的に落ち着くことはありますが、原因が残っていると再発することが多いです。
放置すると症状が悪化する場合もあります

そう歯科学芸大学では、治療はどうするんですか?

原因によって変わりますが、再度根の治療を行う“再根管治療”が必要になることがあります。状態によっては被せ物のやりかえや、別の処置が必要になる場合もあります

まずは原因を確認することが大切なんですね。

その通りです。神経を取った歯だから大丈夫!と自己判断せず、違和感が続く場合は早めに確認することをおすすめします

まとめ

神経を取った歯でも、根の先の炎症や再感染、ヒビ、噛み合わせの負担などによって痛みが出ることがあります。放置すると悪化するケースもあるため、違和感が続く場合は早めの受診が大切です。神経を取った歯の違和感・痛みがある方はご相談ください。
原因を確認し、お口の状態に合った治療をご提案します

記事監修医師
中山総一郎 院長

中山総一郎 院長

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