噛むと痛いのに虫歯じゃないと言われたのはなぜ？ 考えられる原因解説
先生、“噛むと痛いのに『虫歯ではありません』と言われました。本当に大丈夫なんですか？”というご相談がありますよね
ありますね。実は、噛むと痛い原因は虫歯だけではありません
えっ、虫歯以外でも痛くなるんですか？
そうなんです。歯だけではなく、歯を支える骨や歯ぐき、噛み合わせが原因になっていることもあります
どんな原因が考えられるんですか？
代表的なのは次のようなものです。
・歯のヒビ（クラック）
・歯根膜炎
・噛み合わせが高い
・TCH（歯列接触癖）
・食いしばりや歯ぎしり
・根の先の炎症
などがあります。
多いのは何ですか？
意外と多いのは『歯のヒビ』ですね
ヒビですか？
はい。レントゲンでは分からないくらい小さなヒビでも、噛んだ時だけ痛みが出ることがあります
見つけるのが難しそうですね
そうなんです。そのため、症状や痛みの出方を詳しくお聞きしながら診断していきます
歯根膜炎って何ですか？
歯の周りには『歯根膜』というクッションがあります。その部分に炎症が起こると、噛んだ時だけ痛みが出ることがあります
どんなことで炎症が起きるんですか？
例えば
・強く噛んだ
・歯ぎしり
・食いしばり
・根の炎症
などが原因になります。
詰め物や被せ物も関係しますか？
あります。治療した歯が少し高いだけでも、噛むたびに負担がかかり、痛みが出ることがあります
少し高いだけでもですか？
はい。数十ミクロンの違いでも違和感や痛みにつながることがあります
TCHも関係するんですか？
ありますね。上下の歯を無意識に接触させる癖があると、歯に常に力が加わり、噛むと痛い原因になることがあります
そう歯科ではどのように調べるんですか？
まず虫歯の有無を確認します。その上で
・レントゲン
・必要に応じてCT撮影
・噛み合わせの確認
・歯の揺れやヒビの確認
・神経の反応検査
などを行い、原因を探します。
CTを撮ることもあるんですね
はい。通常のレントゲンでは分からない根の炎症や骨の状態が分かることがあります
痛いのに虫歯じゃないと言われても安心できないですね
そうですね。原因によって治療方法は全く違いますので、正しい診断が大切です
よくある質問
Q. レントゲンで異常がないのに痛いことはありますか？
A. はい。小さなヒビや噛み合わせの問題、初期の炎症などはレントゲンでは分からないことがあります。
Q. 噛んだ時だけ痛いのは虫歯ですか？
A. 虫歯のこともありますが、歯のヒビや歯根膜炎、食いしばりなどが原因であることも少なくありません。
Q. CTを撮れば必ず原因が分かりますか？
A. CTで分かることも多いですが、症状や噛み合わせ、神経の反応などを総合的に判断することが重要です。
まとめ
噛むと痛い原因は虫歯だけではありません。
歯のヒビ、歯根膜炎、噛み合わせ、食いしばり、根の炎症など、さまざまな原因が考えられます。
そう歯科では、レントゲンやCTだけでなく、噛み合わせや症状の出方まで総合的に診断し、原因に合わせた治療をご提案しています。
「噛むと痛いけれど虫歯ではないと言われた…」
「原因が分からず痛みが続いている…」
そんな方はお気軽にご相談ください。原因を一緒に探し、できるだけ歯を残す方法をご提案いたします。
