歯ぐきに白いニキビのようなものが…それ、フィステルかもしれません

先生、歯ぐきに白いニキビみたいなものができましたというご相談があります。

なるほど。まず疑うのがフィステル（サイナストラクト）と呼ばれる状態です。

フィステルって何ですか？

歯の根の先にたまった膿が、歯ぐきの表面に出口を作って出てきている状態です。
見た目が、ニキビのような白いできものに見えることが多いです。

膿の出口なんですね。

そうです。根の先で炎症が起きていて、その圧を逃がすために外に出てきている状態です。

痛みがないこともありますか？

あります。むしろ痛くないから放置していたという方も多いです。ただし、痛みがなくても炎症自体は続いていることがほとんどです。

どんな歯に起こりやすいんですか？

例えば

などに起こることがあります。

自然に治ることはありますか？

一時的に小さくなることはありますが、原因が残っている限り再発することが多いです。放置すると炎症が広がることもあります。

そう歯科学芸大学では、治療はどうするんですか？

多くの場合は、原因となっている歯の根の治療（根管治療）を行います。状態によっては、被せ物のやりかえや他の処置が必要になることもあります。

似たような見た目でも違うものってありますか？

あります。例えば骨隆起といって、骨がふくらんで見えるだけの正常な状態もあります。こちらは硬くて痛みがなく、長期間変化しないのが特徴です。

見た目だけでは判断が難しいですね。

そうですね。フィステルの場合は治療が必要ですが、骨隆起であれば基本的に問題ありません。だからこそ、自己判断せずに確認することが大切です。

気になる場合は早めの相談ですね。

はい。小さな違和感でもお気軽にご相談ください。

まとめ

歯ぐきに白いニキビのようなものができた場合、フィステル（サイナストラクト）と呼ばれる、歯の根の炎症による膿の出口である可能性があります。
痛みがなくても放置せず、原因を確認することが大切です。
一方で、骨隆起のような問題のないケースもあるため、見た目だけで判断せず歯科で確認しましょう。